三叉神经痛是一种中老年人多发的疾病，但是并不代表年轻人就不会患病。因为临床三叉神经痛的发病年龄是很广的，从儿童到90多岁的老人都会发病，只不过在40岁以后发病率更高，而年轻人当中少见。

而年轻人患三叉神经痛主要的病因，在于颅内肿瘤。临床统计数据表明，年轻人患三叉神经痛者有26%是肿瘤导致的。曾有一位20多岁的女学生，河北人，发生三叉神经痛时并不知道是脑肿瘤导致的，当做原发性三叉神经痛治疗好几年，才发现肿瘤，是脑膜瘤。颅中窝脑膜瘤首发症状最常见的是三叉神经分布区域发作性疼痛。

肿瘤等因素导致的三叉神经痛临床称为“继发性三叉神经痛”。贾主任提醒大家：如果发生三叉神经痛一定要提高警惕，做详细的诊断和治疗，排除继发性三叉神经痛的可能。

怎么判断继发性三叉神经痛：

1、如患者年龄轻，无疑应先考虑为继发性，但年龄大亦并不能排除继发性的可能。

2、疼痛发作持续几分钟甚至半小时以上者，当先考虑为继发性三叉神经痛。

3、口服卡马西平治疗，止痛效果不明显，或者无效，应考虑继发性三叉神经痛。

4、面部有神经功能障碍，如面部感觉缺失、咀嚼功能障碍、视力障碍等，应考虑继发性三叉神经痛。

5、三叉神经痛同时伴随其他症状，如肢体运动障碍、头痛、头晕、呕吐等，应考虑继发性三叉神经痛。

肿瘤之所以会导致三叉神经痛，是因为某一位置的肿瘤正好压迫了三叉神经根，或者挤压靠近三叉神经根的血管，而导致三叉神经痛产生。例如，当患者有听神经瘤时，由于听神经和三叉神经靠的很近，随着瘤体的生长，会出现占位效应，这就有可能使邻近的血管挤压与之邻近的三叉神经。

临床容易导致三叉神经痛的颅内肿瘤主要有：小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤;半月神经节肿瘤，包括神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤;垂体腺瘤;颅底部恶性肿瘤，如鼻咽癌及各种转移癌等。除了脑肿瘤，还有蛛网膜炎和脑干三叉神经感觉根处的粘连、单纯疤疹病毒感染、脑桥延髓缺血性病变、延髓空洞症、基底动脉瘤、动静脉畸形、多发性硬化等都可导致三叉神经痛。

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